Pre páry, ktorým sa nedarí počať dlhšie ako pol roka alebo rok (v závislosti od veku).
Pre páry, ktoré vedia o svojej genetickej záťaži, a chcú predísť prenosu na bábätko.
Pre páry, kde má muž niektorú z porúch tvorby spermií.
Počas 4 IVF cyklov u nás otehotnie 99% párov.
Približne 7 z 10 párov stačí na otehotnenie iba jeden IVF cyklus.
Úspešnosť IVF je však veľmi individuálna, záleží na mnohých faktoroch – vašom celkovom zdraví, veku, ale aj psychickom rozpoložení.
Darcu vyberáme podľa prísnych kritérií. Absolvujú všetky dôležité vyšetrenia a samozrejmosťou je aj genetická kompatibilita so ženou z liečeného páru, kompatibilita krvných skupín i fyzická podobnosť darcu a partnera.
IVF liečba s darovanými pohlavnými bunkami je jeden z našich kľúčových programov, ktorému sa venujeme už od založenia Repromedy.
Postará sa o vás tím skúsených odborníkov a celou liečbou vás prevedie jedna koordinátorka, na ktorú sa môžete kedykoľvek obrátiť.
Nenecháme vás zbytočne dlho čakať. Sme schopní vašu liečbu začať bez odďaľovania, aby sme vám čo najrýchlejšie pomohli na ceste k vysnívanému bábätku. Zavolajte nám alebo napíšte a dohodnite si nezáväznú konzultáciu.
A urobte prvý krok na vašej ceste za bábätkom. Lekár s vami preberie všetko, čo vás zaujíma, a navrhne ďalší postup.
Ak máte žiadanku od lekára, je vstupná konzultácia zadarmo.
Vstupná konzultácia je bránou do IVF liečby a trvá 45–60 minút.
Lekár s vami preberie rodinnú aj osobnú anamnézu a prejde všetky vyšetrenia, ktoré už máte za sebou.
Dozviete sa aj približné ceny, vrátane možnosti úhrad zo zdravotníckeho poistenia.
Odporúčame, aby ste na konzultáciu prišli obaja.
Pri vyšetrení ženy sa zameriavame najmä na ultrazvukové vyšetrenie malej panvy, hormonálne vyšetrenie a genetické vyšetrenie.
Darovanie pohlavných buniek je v Českej republike prísne anonymné. Darca a príjemca sa nemôžu navzájom identifikovať.
Hormonálna stimulácia ženy spôsobí, že vo vaječníkoch dozreje vyšší počet vajíčok ako v prirodzenom cykle. Vykonáva sa vpichom liekov do podbrušku. Aplikácia liekov je jednoduchá a bezbolestná.
Na stimuláciu využívame iba moderné lieky, ktoré sú šetrné k vášmu organizmu a ktoré zvyšujú úspešnosť celej liečby.
Na odber používame veľmi tenkú ihlu, ktorá je vďaka výrazne menšiemu priemeru špičky šetrnejšia pri prieniku do tkanív a minimalizuje tak riziko komplikácií.
Odber prebieha nalačno, v celkovej anestézii, ktorá obvykle netrvá dlhšie ako 10 minút.
Po odbere sa dospíte a zhruba hodinu po zákroku môžete so sprievodom odísť domov.
Odobrané vajíčka sú potom ešte v ten deň oplodnené a stanú sa z nich embryá
Embryológ vyhodnotí kvalitu vajíčok a každé z nich oplodní jednou spermiou.
Oplodňovanie vykonávame aktívnymi mikromanipulačnými metódami (ICSI, PISCI), ktoré výrazne zvyšujú úspešnosť vzniku embryí.
Po oplodnení embrya sledujeme a staráme sa o ich úspešný vývoj.
Embryo kultivujeme 5 až 6 dní do štádia blastocystu.
Ponúkame vám aj využitie moderných inkubátorov MIRI Time-lapse, ktoré embryám zaisťujú tú najlepšiu starostlivosť.
Kryokonzervácia, teda zmrazenie embryí, umožňuje uskladniť embryá a využiť ich tak v budúcnosti.
Zmrazené embryá môžeme uchovávať aj niekoľko desiatok rokov, potom ich rozmraziť a následne preniesť do maternice.
V prípade nevydareného IVF procesu alebo záujmu o ďalšie tehotenstvo tak nemusíte znovu podstupovať odber vajíčok a spermií.
Prenos embrya prebieha tenkou kanylou cez krčok maternice do maternice.
Zákrok je krátky, väčšinou bezbolestný a vykonáva sa pri relaxačnej hudbe. Pri zákroku môžete byť aj s vašim partnerom.
Po transfere si doprajte pokoj a pohodlie a aplikujte lieky podľa odporúčaní lekárov. Pokiaľ sa u vás do 14 dní od prenosu embrya nedostaví menštruácia, môžete si doma urobiť tehotenský test.
My sa vám po 14 dňoch ozveme a dohodneme sa na ďalšom postupe.
Vhodného darcu vám ponúkneme na základe vašich požiadaviek bez dlhej čakacej lehoty. Máme širokú databázu starostlivo vyšetrených darcov.
Darcovia na našej klinike musia spĺňať prísne kritériá – podstupujú vyšetrenie spermiogramu, genetické vyšetrenie a opakované testy na prítomnosť pohlavne prenosných ochorení. Pri výbere dbáme na genetickú kompatibilitu medzi darcom a ženou z liečeného páru, súlad krvnej skupiny a Rh faktora a fyzickú podobnosť darcu a partnera.
A urobte prvý krok na vašej ceste za bábätkom. Lekár s vami preberie všetko, čo vás zaujíma, a navrhne ďalší postup.
Ak máte žiadanku od lekára, je vstupná konzultácia zadarmo.
V jednej tretine prípadov sa jedná o mužský faktor neplodnosti, v jednej tretine zohráva úlohu ženský faktor a za poslednou tretinou stojí kombinovaný faktor neplodnosti.
Konkrétne potom môžeme povedať, že u mužov ide väčšinou o zlé parametre spermiogramu, najmä o nízky počet a zlú pohyblivosť alebo morfológiu (tvar) spermií.
U žien sa na neplodnosti podieľajú poruchy ovulácie (dozrievanie a uvolňovanie vajíčka), nízká kvalita vajíčok, endometrióza, nepriechodnosť vajcovodov, zrasty v oblasti vaječníkov a vejcovodov.
U oboch partnerov sa taktiež môžu vyskytovať niektoré genetické odchýlky, ktoré nedovolia správnemu vývoju embrya a vyústia do neplodnosti alebo opakovaných potratov.
V rámci vašej liečby budete podstupovať určité vyšetrenia a zákroky, na ktoré vám prispeje zdravotná poisťovňa, ale aj také, ktoré vám poisťovňa nepreplatí.
Aby žena mohla podstúpiť umelé oplodnenie, potrebuje podpis partnera, pričom tento muž nemusí byť jej zákonným manželom. Tohto muža súčasne žena nie je povinná uviesť po pôrode ako otca dieťaťa.
Na základe zákona je možné vykonávať metódy asistovanej reprodukcie do dňa 49. narodenín ženy. Zdravotné poisťovne vám metódy a postupy spojené s IVF preplatí do 40. narodenín.
Konzultácia s naším lekárom je prvým krokom úspešnej liečby. V jej priebehu s vami lekár preberie vašu rodinnú i osobnú anamnézu, priebeh všetkých vami absolvovaných vyšetrení a postup vyšetrenia a liečby, ktorá vás ešte len čaká. Lekár vás bude rovnako informovať o všetkých cenách za léčbu.
Ponúkame niekoľko podporných metód, ktoré s najväčšou pravdepodobnosťou skrátia vašu cestu za bábätkom.
Hľadáme tie správne prepojenia, ktoré vás dovedú až k vytúženému cieľu.
sme tu pre vás
sa vďaka nám narodilo
so vzácnym ochorením sme pomohli
Čerpáme z našich dlhoročných skúseností a dobre vieme, že každý príbeh je iný a každý si zaslúži pochopenie a individuálny prístup.
A urobte prvý krok na ceste za dieťaťom. Lekár s vami prediskutuje všetko, čo vás zaujíma, a navrhne vám ďalší postup.
Vaše otázky zodpovieme Po-Pi, 7-18 hodín.
Vaše otázky zodpovieme Po-Pi, 7-15 hodín.
Vaše otázky zodpovieme Po-Pi, 7-18 hodín.
Zobraziť na mape
Vaše otázky zodpovieme Po-Pi, 7-15 hodín.
Zobraziť na mape
Chcete se objednat nebo na něco zeptat? Vyplňte následující formulář a my se vám co nejdříve ozveme.
Chcete sa objednať alebo na niečo opýtať? Vyplňte nasledujúci formulár a my sa vám čo najskôr ozveme.
Před odjezdem domů vyberete s koordinátorkou vhodného dárce spermií. V případě, že žena absolvuje genetický test PANDA, bude se dárce vybírat až 4 týdny po obdržení výsledků, a to z důvodů zajištění kompatibility.
U všech dárců provádíme genetické vyšetření a opakované testy na přítomnost pohlavně přenosných onemocnění. Při výběru dbáme na soulad krevní skupiny a Rh faktoru dárce a příjemců a fyzickou podobnost dárce a příjemce. Pokud si budete přát, je možné se zaměřit také na povahové rysy a zájmy.
Dárci na naší klinice musí splňovat tyto předpoklady:
Po ukončení hormonální stimulace přichází na řadu odběr vajíček, tzv. punkce. Probíhá nalačno v celkové anestezii a obvykle netrvá déle než 10 minut.
Obsah folikulů odebere lékař pod ultrazvukovou kontrolou pomocí punkční jehly. Pro odběr vajíček používáme velmi tenkou jehlu, která je díky výrazně menšímu průměru špičky šetrnější při průniku do tkání a minimalizuje tak riziko komplikací.
V odebrané folikulární tekutině následně embryologové vyhledávají vajíčka, která jsou ještě ten stejný den oplozena a stanou se z nich embrya.
Po odběru se krátce dospíte a odpočinete si. Můžete si také dát čaj a něco na zub. Už za hodinu po odběru můžete v doprovodu odejít domů a vrátit se k běžným činnostem. Den po anestezii nedoporučujeme řídit.
Kdy a jak odběr vajíček proběhne?
Přesný den odběru stanoví lékař na základě ultrazvukových vyšetření. 34 až 36 hodin před punkcí je nutné aplikovat Ovitrelle. Ovitrelle je laboratorně vyrobený hormon, který se aplikuje vpichem do kožní řasy v podbřišku. Nemusíte mít strach, že byste zapomněla – pošleme vám SMS s upozorněním, že je ten pravý čas.
Jaký režim je potřeba dodržet před odběrem vajíček?
Od půlnoci před odběrem nic nejezte, nepijte a nekuřte. Ráno v den punkce se potom dostavte k nám na kliniku.
Jaké jsou výhody použití tenké jehly?
Jehla značky Kitazato, kterou používáme při punkci, má průměr špičky pouze 0,912 mm (na rozdíl od běžně využívaných 1,149 mm). Pro pacientky je použití této jehly bezpečnější a méně bolestivé. Komfort léčby zvyšuje i menší spotřeba analgetik a anestetik. Laserová úprava špičky jehly zajišťuje bezpečnější přístup k folikulu a menší odpor okolní tkáně.
Následně vajíčka zmrazíme, aby byly připravené k použití v den, kdy získáme spermie od dárce.
Hormonální stimulace ženy způsobí, že ve vaječnících dozraje vyšší počet vajíček než v přirozeném cyklu. Provádí se vpichem léků do podbřišku. Aplikace léků je jednoduchá a bezbolestná.
Ke stimulaci využíváme pouze moderní léky, které jsou šetrné k vašemu organismu a které zvyšují úspěšnost celé léčby.
Se stimulací začínáme 2. až 3. den menstruačního cyklu a dohromady trvá 10 až 12 dní. Aplikace stimulačních léků není nijak složitá. S první dávkou vám pomůže sestřička, další už zvládnete bez problému sama doma.
Během stimulace budete docházet na pravidelné kontroly, na kterých lékař pomocí ultrazvuku a vyšetření z krve kontroluje, jestli vše probíhá bez problémů. Ultrazvuky můžete absolvovat u svého gynekologa v místě bydliště nebo u nás na klinice.
Už řadu let používáme k hormonální stimulaci vysoce kvalitní preparát Gonal F, který se aplikuje ve formě pera a je oblíbený pro svou pohodlnou aplikaci a vysokou účinnost.
Podívejte se, jak na aplikaci léků:
Není to všechno ztráta času? Něž se dočkám výsledků, už můžu podstupovat IVF a být brzy těhotná.
Věříme, že je to přesně naopak. Naším cílem je šetřit váš čas i peníze. Nechceme vás vystavovat i měsícům zbytečné nejistoty a neúspěšných pokusů o těhotenství. Někdy tyto pokusy navíc končí brzkým potratem, což znamená další ztrátu času, kterou potřebujete pro regeneraci jak po psychické, tak i fyzické stránce. Snažíme se všechny testy provést v co nejkratším možném čase a na základě výsledků klinických a laboratorních vyšetření doporučit vhodný postup přímo pro vás.
Má hormonální stimulace negativní dopad na organismus?
K největší hormonální zátěži organismu ženy dochází v průběhu těhotenství. Při hormonální stimulaci spojené s IVF léčbou dosahují hladiny hormonů pouze zlomku těchto hodnot. Pokud je stimulace ženy vedena správně, nemá negativní dopady na organismus.
Co je to hyperstimulační syndrom (OHSS)?
Jako OHSS označujeme nadměrnou reakci vaječníků na hormonální stimulaci. Tento stav se projevuje bolestí v podbřišku, která je způsobená zvětšením vaječníků a tvorbou volné tekutiny v břišní dutině. Mohou se objevit i pocity na zvracení nebo zvracení a průjem. Právě pravidelné a pečlivé monitorování celé stimulace je prevencí vzniku OHSS.
Jak často se hyperstimulační syndrom (OHSS) vyskytuje?
S rozvojem moderních stimulačních preparátů se riziko hyperstimulačního syndromu (OHSS) významně snížilo. Nyní se tyto případy vyskytují ve zlomcích procenta.
Je stimulace a píchání hormonů bolestivé?
Injekce pomocí pera se píchají do podkoží (stejně jako inzulin) a nejsou bolestivé. Ke konci stimulace můžete pociťovat tlak v podbřišku asi jako před menstruací.
Proč se doplatky na stimulační preparáty tolik liší?
Kromě rekombinantních preparátů, které jsou vyráběny v laboratoři, existují také preparáty močového původu, které jsou získávány z moči menopauzálních žen.
Jedná se o vysoce čištěné léky, které však nezaručují kvalitu stimulace s takovou spolehlivostí a přesností, kterou chceme na našem pracovišti nabízet. Doplatky na urinální preparáty jsou sice řádově nižší, ale zatím nás žádná klinická studie ani naše zkušenosti nepřesvědčily, abychom urinální preparáty doporučovali jako první volbu.
Kterým dnem se myslí první den cyklu?
Jedná se o první den menstruace, tedy silného menstruačního krvácení. Slabé krvácení není za začátek cyklu považováno. Pokud začnete krvácet večer po 20. hodině, pak je za první den menstruace považován až následující den.
Proč musím během stimulace docházet na kontroly?
Reakce organismu na stimulaci mohou být individuální – v závislosti na vašem věku, hmotnosti, zásobě vajíček a typu stimulačního preparátu. V jejím průběhu proto vše pečlivě monitorujeme. Na kontrolách lékař sleduje odezvu vaječníků pomocí ultrazvukového vyšetření
a v případě potřeby zjišťuje hladinu hormonů odběrem krve.
Po transfere si doprajte pokoj a pohodlie a aplikujte lieky podľa odporúčaní lekárov. Pokiaľ sa u vás do 14 dní od prenosu embrya nedostaví menštruácia, môžete si doma urobiť tehotenský test. My vám po 14 dňoch od transferu zavoláme a dohodneme sa na ďalšom postupe.
Pokiaľ je test pozitívny, pozveme vás na odber krvi a ultrazvukové vyšetrenie.
Tehotenstvo vzniknuté asistovanou reprodukciou je dobré najmä na začiatku sledovať, preto budú prvé vyšetrenia do potvrdenia srdcovej akcie plodu prebiehať u nás. Pokiaľ bude všetko v poriadku, odovzdáme vás následne späť do starostlivosti vášho ošetrujúceho gynekológa, kam budete dochádzať do tehotenskej poradne.
Prečo si nemôžem tehotenský test urobiť skôr ako po 14 dňoch od transferu?
V priebehu IVF liečby aplikujete rad liekov, ktoré môžu skresľovať výsledok, či už smerom k falošnej pozitivite alebo falošnej negativite. Vykonaním testu až po 14 dňoch sami seba ušetríte zbytočného stresu, ktorý by z falošných výsledkov mohol nastať.
Nemôžem chodiť na všetky ďalšie kontroly do Repromedy? Už som si tu zvykla.
Bohužiaľ to nejde. Veľmi radi by sme vám vyhoveli, ale nie sme registrujúcim gynekologickým zariadením a nemôžeme vykonávať tehotenskú poradňu. V kontakte ale zostaneme, nemusíte sa báť. Po pôrode po vás budeme chcieť vyplniť všetky dôležité informácie o bábätku a keď budete chcieť, pošlite nám referenciu alebo fotku bábätka. A kto vie, možno sa u nás za pár mesiacov alebo rokov stretneme znova. Skrátka tu pre vás budeme vždy, keď nás budete potrebovať.
Zase jedna čiarka. Čo mám teraz robiť?
Niekedy veci bohužiaľ nejdú tak, ako si to predstavujeme a dobré správy neprídu v moment, keď to najviac chceme. Nebojte sa, nie ste v tom sami. Ani IVF liečba bohužiaľ nie je 100% úspešná. Úspešnosť IVF sa líši v závislosti od rôznych faktorov, ako je váš vek, zdravotná kondícia i psychické rozpoloženie.
Robte, čo cítite, že je správne. Kričte, plačte, mlčte, rozprávajte sa o tom. Dajte priestor všetkým vašim pocitom. Ale neviňte sami seba. Pokiaľ sa o tom chcete rozprávať s psychológom alebo naším personálom, radi vám v tomto ohľade budeme k dispozícii.
Bol to môj prvý IVF neúspech, mám niečo zmeniť v liečbe?
V prípade prvého či druhého IVF neúspechu sa nič nedeje. Nemusíte nič meniť. Pokiaľ sa ale pýtate, čo ešte môžete urobiť, aby nabudúce na tehotenskom teste boli dve čiarky, máme pre vás niekoľko tipov.
Skúste test receptivity endometria beREADY, ktorý zistí vaše presné implantačné okno a určí ideálny čas vášho ďalšieho transferu. Vyskúšať môžete aj test EndomeTRIO, ktorý podobne ako test beREADY stanovuje implantačné okno. Okrem toho ale tiež analyzuje bakteriálnu rovnováhu endometria a odhalí baktérie spôsobujúce chronický zápal.
Veríte v celostný prístup? My tiež. Alternatívna medicína možno nie je to, čo vždy zaručí materstvo. Je ale vhodným doplnkom metód západnej medicíny a môže skutočne výrazne zlepšiť váš zdravotný stav.
Viac o alternatívnych metódach
Opakovane sa nám nedarí, čo teraz?
Môže sa stať, že vám lekár ponúkne možnosť liečby s využitím darovaných pohlavných buniek. Vieme, že toto rozhodnutie si vyžaduje čas a že si ho budete musieť starostlivo premyslieť. Netlačte na seba. Všetko príde vtedy, keď bude ten pravý čas.
V cykloch s plánovaným prevedením preimplantačného genetického testovania (PGT) je 5. – 6. deň vývoja odobraných niekoľko buniek z embrya a táto vzorka je testovaná v genetickom laboratóriu. Embryá sa medzitým vitrifikujú (zmrazia).
Kryokonzervácia, teda zmrazenie embryí, umožňuje uskladniť embryá a využiť ich v budúcnosti.
Zmrazené embryá môžeme uchovávať aj niekoľko desiatok rokov, potom ich rozmraziť a následne preniesť do maternice.
V prípade nevydareného IVF procesu alebo záujmu o ďalšie tehotenstvo tak nemusíte znovu vyberať darkyňu a odber spermií.
Na zmrazenie embryí používame najmodernejšiu techniku, tzv. vitrifikáciu.
V jej priebehu dochádza v priebehu pár sekúnd k prudkému ochladeniu embryí na finálnu teplotu -196 °C.
Prečo sa vlastne embryá mrazia?
Vďaka veľmi vysokej úspešnosti zavádzame pri embryotransfere vždy iba jedno embryo. Dôvodom je najmä snaha o zníženie pravdepodobnosti vzniku viacpočetného tehotenstva, ktoré býva rizikové. Zostávajúce embryá, ktoré spĺňajú podmienky pre kvalitné uchovanie v zmrazenom stave, je možné zmraziť na neskoršie použitie – tzv. kryoembryotransfer.
Sú naozaj rozmrazené embryá rovnako kvalitné ako tie čerstvé? Nemusíme sa báť, že sa nejako poškodia?
Na rozdiel od predtým používanej metódy pomalého zmrazenia, pri vitrifikácii nevznikajú žiadne ľadové kryštáliky, ktoré by mohli bunky poškodiť. Bunky sú navyše uložené v špeciálnych médiách, ktoré ich chránia pred vonkajšími vplyvmi. Aj po rozmrazení sú tak embryá vo výbornom stave.
Prenos embrya prebieha tenkou kanylou cez krčok maternice do maternice.
Zákrok je krátky, väčšinou bezbolestný a vykonáva sa pri relaxačnej hudbe. Pri zákroku môžete byť aj s vašim partnerom.
Prenos embrya do maternice je jedným z najdôležitejších krokov v IVF liečbe. Zjednodušene ho môžeme popísať ako prenos embrya tenkou kanylou cez krčok maternice do maternice. Zákrok je krátky, väčšinou bezbolestný a vykonáva sa na transferovej izbičke pri relaxačnej hudbe. Pri transfere môžete sledovať videozáznam prenosu vybraného embrya a pri zákroku môže byť aj váš partner.
Embrya je ideálne zaviesť do maternice v štádiu blastocysty. To je 5.–6. deň od oplodnenia vajíčok spermiami. Jednou variantou je vykonať tzv. čerstvý transfer, druhým variantom je tieto embryá zamraziť a transferovať ich až v ďalšom cykle (tzv. kryoembryotransfer – KET). Práve druhú možnosť v Repromede preferujeme.
Vhodným doplnkom pred aj po transfere je akupunktúra. Pred transferom vás príjemne naladí a uvoľní oblasť malej panvice pre ľahšie zavedenie embrya. Po transfere sa pomocou akupunktúry pracuje s cirkuláciou krvi do maternice, čím sa podporí výživa a správny vývoj embrya. Okrem toho sa príjemne zrelaxujete.
Môže sa stať, že aj napriek radu testov, podľa ktorých uchyteniu embrya nič nebráni, sa uchytenie opakovane nedarí. Problém môže spôsobovať sliznica maternice, ktorá nemusí byť na transfer dostatočne pripravená. V tomto smere vám môže pomôcť test beReady alebo EndomeTRIO.
Prečo v Repromede preferujete kryoembryotransfer alebo KET?
Hlavným dôvodom je vyššia úspešnosť liečby. Prečo tomu tak je? K vyššej úspešnosti prispieva časové odloženie transferu do nasledujúcich prirodzených cyklov ženy, ktoré už nie sú zaťažené hormonálnou stimuláciou (nutnou na odber vajíčok). V nasledujúcich cykloch sme tak spravidla schopní dosiahnuť lepšiu pripravenosť sliznice maternice na prijatie embrya. Ďalším dôvodom je využitie predimplantačného genetického testovania embryí, ktoré vykonávame v súčasnosti u väčšiny našich pacientov. V tomto prípade je KET z časových dôvodov jedinou možnosťou. Počas odloženého transferu v našom genetickom laboratóriu vyšetríme embryá. V nasledujúcom cykle transferujeme to najperspektívnejšie z nich.
Je embryotransfer bolestivý?
U väčšiny žien sa jedná o ambulantný nebolestivý výkon. U niektorých žien môže byť krčok maternice zúžený z dôvodu vývojovej chyby maternice alebo ako následok prekonaného zápalu či operácie. V takom prípade môže byť transfer mierne nepríjemný.
Prečo v Repromede prenášate pri embryotransfere iba jedno embryo?
Pretože vieme, že transfer dvoch alebo viacerých embryí nezvyšuje pravdepodobnosť otehotnenia, zvyšuje iba pravdepodobnosť viacpočetného tehotenstva. Prenesením jedného embrya tak bránime vzniku viacpočetného tehotenstva, ktoré predstavuje riziko ako pre ženu, tak aj pre deti.
O počte transferovaných embryí rozhoduje finálne pár po konzultácii s lekárom. Sme ale veľmi radi, že priemerný počet transferovaných embryí na našej klinike je dlhodobo 1,0. Našim cieľom totiž nie je iba vaše tehotenstvo, ale zdravé bábätko vo vašom náručí. Len tak môžeme byť s našou prácou spokojní aj my sami.
Môžem mať po transfere jedného embrya dvojčatá?
Pri transfere jedného embrya môže k viacpočetnému tehotenstvu dôjsť iba v prípadoch jednovaječných dvojčiat, ktoré vzniknú rozdelením pôvodne jedného transferovaného embrya.
S akou pravdepodobnosťou otehotniem?
Pravdepodobnosť otehotnenia po transfere jedného embrya vyšetreného PGT je až 58 %. Vo väčšine cyklov je však získaných viac perspektívnych embryí. Približne 7 z 10 párov stačí na dosiahnutie tehotenstva iba jeden IVF cyklus. Počas 4 IVF cyklov u nás otehotnie 99% párov.
Embryológ vyhodnotí kvalitu vajíčok a každé z nich oplodní jednou spermiou.
Oplodňovanie vykonávame aktívnymi mikromanipulačnými metódami (ICSI, PISCI), ktoré výrazne zvyšujú úspešnosť vzniku embryí.
Vo chvíli, keď máme odobraté pohlavné bunky, sa presunieme do embryologického laboratória. Tu prebieha tzv. umelé oplodnenie. Embryológ vykoná hodnotenie kvality vajíčok a následne každé vajíčko oplodní jednou spermiou. Oplodzovanie je dnes štandardne vykonávané aktívnymi mikromanipulačnými metódami (ICSI, PICSI), ktoré výrazne zvyšujú úspešnosť vzniku embryí.
Našim klientom ponúkame balíček SpermPacket (na oplodnenie) obsahujúci vhodnú kombináciu metód. Tento balíček zahŕňa ICSI či PICSI a selekciu optimálnych spermií, ktorá sa vykonáva dvoma spôsobmi – MACS alebo Fertile chip.
Spôsob výberu optimálnych spermií volíme na základe predchádzajúcich laboratórnych vyšetrení, potrieb pacientov a aktuálnych parametrov spermiogramu. Metóda MACS odstráni zo vzorky ejakulátu defektné spermie s fragmentovanou DNA. Metóda Fertile chip šetrne vytriedi spermie s najvyššou pohyblivosťou a životaschopnosťou.
Po oplodnení vajíčka spermiami embryológovia vaše embryá sledujú a starajú sa o ich úspešný vývoj. Embryo kultivujeme 5 až 6 dní do štádia blastocystu. Našim klientom ponúkame využitie moderných inkubátorov MIRI Time-lapse. Tieto inkubátory zaisťujú embryám tú najlepšiu starostlivosť, poskytujú oddelený priestor na kultiváciu a súčasne kontinuálne zaznamenávajú ich vývoj prostredníctvom integrovanej kamery. Vzhľadom na to, že nie je potrebné ich vybratie z inkubátora za účelom kontroly pod mikroskopom, nedochádza ku kolísaniu parametrov kultivačných podmienok.
V cykloch s plánovaným prevedením predimplantačného genetického testovania (PGT) je 5. – 6. deň vývoja odobraných niekoľko buniek z embrya a táto vzorka je testovaná v genetickom laboratóriu. Embryá sa medzitým vitrifikujú (zmrazia).
Čo je klasické alebo konvenčné IVF a prečo ho už využívame len minimálne?
Ide o metódu, pri ktorej sa umiestnia vajíčka a spermie do „skúmavky“ a bez ďalšieho zásahu embryológa sa čaká, či dôjde k samovoľnému oplodneniu. Táto pôvodná metóda má ale relatívne nízku úspešnosť a bola teda viac-menej nahradená metódami ICSI a PICSI.
V čom spočíva metóda ICSI?
Metóda ICSI je najpoužívanejšia mikromanipulačná technika, pri ktorej embryológovia do každého vajíčka aktívne prenesú jednu spermiu.
Pre koho je metóda PICSI vhodná a ako presne funguje?
Metóda PICSI je pre vás vhodná, ak bol podiel oplodnených vajíčok metódou ICSI v minulých cykloch nízky, embryá sa nevyvíjali optimálne alebo došlo k potratu. Hlavnú úlohu v metóde PICSI zohráva hyaluronan, ktorý je dôležitou prirodzenou súčasťou obalov vajíčka. Hlavička zrelej spermie nesie špecifický receptor, ktorý umožňuje jej väzbu na práve na hyaluronan. Pri metóde PICSI tak embryológ vyberá pre mikromanipulačné oplodnenie tie spermie, ktoré vykazujú pozitívnu väzbu na gél s hyaluronanom.
V Repromede neveríme na jeden univerzálny postup pre všetkých. Sme totiž presvedčení, že každý pár je unikátny. Spoločne pre vás nájdeme vhodnú liečbu s minimálnym rizikom komplikácií a s tou najväčšou pravdepodobnosťou úspechu. K tomu ale potrebujeme v úvode urobiť niekoľko vyšetrení.
Jaká vyšetření vás čekají?
Nie je to všetko strata času? Než sa dočkám výsledkov, už môžem podstupovať IVF a byť čoskoro tehotná.
Veríme, že je to presne naopak. Naším cieľom je šetriť váš čas aj peniaze. Nechceme vás vystavovať aj mesiacom zbytočnej neistoty a neúspešných pokusov o tehotenstvo. Niekedy tieto pokusy navyše končia skorým potratom, čo znamená ďalšiu stratu času, ktorú potrebujete pre regeneráciu ako po psychickej, tak aj fyzickej stránke. Snažíme sa všetky testy vykonať v čo najkratšom možnom čase a na základe výsledkov klinických a laboratórnych vyšetrení odporučiť vhodný postup priamo pre vás.
Vstupná konzultácii je bránou do celej IVF liečby. Počas 45 až 60 minút s vami lekár preberie rodinnú aj osobnú anamnézu a prejde všetky vyšetrenia, ktoré už máte za sebou. Na základe týchto informácií vám navrhneme ďalší postup. Dozviete sa aj približné ceny vrátane možnosti úhrad zo zdravotného poistenia.
Na konzultáciu budete mať možnosť opýtať sa na všetko, čo vás zaujíma, preto odporúčame, aby ste prišli spolu s partnerom. Nemusíte mať strach, že by sme vás zavalili odbornými termínmi, lekár vám všetko vysvetlí zrozumiteľne a jasne.
Vašu liečbu po celú dobu povedie jeden tzv. strategický lekár, na ktorého sa môžete obracať so všetkými svojimi požiadavkami, prianiami i otázkami. Niektoré čiastkové výkony však môžu vykonávať aj iní, rovnako skúsení lekári. K dispozícii vám budú aj naše denné koordinátorky, ktoré vás celou liečbou budú sprevádzať.
Prečo nemôže môj strategický lekár vykonávať všetky vyšetrenia a zákroky?
Pravdou je, že túto požiadavku počúvame veľmi často. Radi by sme vám vyhoveli, ale každá žena má iný menštruačný cyklus a iný priebeh liečby, preto nie je možné naplánovať celú liečbu dopredu spolu so službami konkrétneho lekára. Môžete sa ale spoľahnúť na to, že váš strategický lekár je vám po celú dobu liečby k dispozícii. Pokiaľ vám nie je čokoľvek jasné, máte pochybnosti alebo akékoľvek prianie, môžete sa naň kedykoľvek obrátiť.
Pošlete nám pár informací o sobě a my se vám co nejdříve ozveme s dalším postupem.
Pošlite nám pár informácií o sebe a my sa vám počas týždňa ozveme s ďalším postupom.
