Každá desiata žena dnes trpí endometriózou, štatisticky sa preto jedná o veľmi časté gynekologické ochorenie. Ovšem veľa žien dlhú dobu vôbec netuší, že sa práve ich diagnóza zvaná endometrióza týka. Niektoré varovné signály, akými sú silná bolesť pri menštruácii alebo pri sexe, ignorujú, alebo pôvod svojich ťažkostí vidia inde. Veľakrát sa potom na skutočný dôvod týchto problémov príde až v okamihu, keď sa žene nedarí prirodzene otehotnieť. Aj napriek endometrióze však nádeje na vlastné dieťa rozhodne nie je stratená a pomôcť môže aj reprodukčné medicína.
Ako spoznám, že mám endometriózu?
U endometriózy býva spočiatku ťažké ju rozpoznať. Každá žena môže totiž trpieť odlišnými príznakmi, ich intenzita sa môže líšiť a u niekoho sa nemusí choroba prejaviť vôbec. Najčastejšie sa však vyznačuje silnou bolesťou brucha, a to najmä v podbrušku. Niektoré ženy potom môžu tieto bolesti zameniť za diskomfort spojený s menštruačným cyklom, ale v skutočnosti je spôsobuje maternicovej sliznice, ktorá sa jednoducho povedané dostala na miesta, kde by byť nemala. „Pri endometrióze sa sliznica maternice čiže endometrium uchytí na vaječníkoch, vajcovodoch, v okolí maternice alebo na prepážke medzi pošvou a konečníkom. Ložiská sa ale môžu v podstate objaviť kdekoľvek v tele, napríklad v močovom mechúre. Oddelená sliznice sa potom správa rovnako ako tá v maternici, teda podlieha hormonálnym zmenám podľa menštruačného cyklu a na základe toho mení svoju štruktúru, “ vysvetľuje MUDr. Kateřina Veselá, PhD. Ložiská potom môžu spôsobovať ženám rôzne komplikácie, začínajúce chronickými bolesťami, napriek veľmi silnú menštruáciu až po neplodnosť.
Mám podozrenie. Čo ďalej?
Ak sa žena domnieva, že trpí endometriózou, mala by okamžite navštíviť svojho gynekológa a nechať sa vyšetriť. Už bežná prehliadka pomocou ultrazvuku môže ohľadom diagnózy napovedať, avšak úplne istá si môže žena byť až po laparoskopii, ktorá je v tomto prípade nevyhnutná. „Počas laparoskopia sa do dutiny brušnej zavedie malými otvormi kamera, vďaka ktorej je možné ženu dôkladne prezrieť. Okrem jednoduchého optického vyšetrenia sa počas laparoskopie tiež odoberá časť materiálu, ktorý sa následne odovzdáva k ďalšiemu vyšetreniu, „ popisuje MUDr. Kateřina Veselá, PhD. Laparoskopia prebieha v celkovej anestézii, takže žena počas operácie necíti žiadnu bolesť. Naviac kamera a nástroje sa pri laparoskopii zavádza do brucha iba malým otvorom, takže po zákroku pacientke zostáva len malá jazva.
Ak sa po laparoskopii potvrdí diagnóza, je možné začať s liečbou endometriózy. Tá sa vykonáva buď chirurgicky, kedy sa ložiská môžu operatívne odstrániť, alebo hormonálne. „Hormonálna liečba má v podstate zabrániť ďalšiemu rastu sliznice na miestach, kde sa za normálnych okolností vyskytovať nemá. To však so sebou môže niesť aj negatívne vedľajšie účinky, ako je vymiznutie menštruácie či zmeny nálad. V podstate sa totiž jedná o umelé navodenie menopauzy. V dnešnej dobe je však možné vyskúšať aj alternatívne metódy liečby, pacientky môžu skúsiť napríklad fyzioterapiu, cvičenie podľa Mojžišovej či tradičnú čínsku medicínu, s ktorou máme u nás na klinike veľmi pozitívne skúsenosti, „podotýka MUDr. Kateřina Veselá, PhD.
Podarí sa mi s endometriózou otehotnieť?
Niektoré ženy nemusia mať pri endometrióze problém s otehotnením vôbec, ale v určitých prípadoch môže toto ochorenie tehotenstvo veľmi komplikovať. To najmä vtedy, keď ložiská blokujú priechodnosť vaječníkov alebo keď sa vajcovody kvôli zrastom stanú nepohyblivé. Ovplyvnený býva tiež hormonálny systém, ktorý by za normálnych okolností telo na tehotenstvo správne pripravil. „Aj napriek tomu, že sa všetky spomínané problémy dajú správne zvolenou liečbou vyriešiť, celý proces je súčasne aj náročný na psychiku a o to ťažšie potom môže byť aj počatie dieťaťa prirodzenou cestou. Ak teda u ženy problémy s endometriózou dlhodobo prevládajú a tehotenstvo samovoľne neprichádza, je vhodné sa poradiť s lekárom a prípadne navštíviť kliniku reprodukčnej medicíny a zvážiť liečbu neplodnosti s pomocou odborníkov „, uzatvára MUDr. Kateřina Veselá, PhD.
